ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Геморрагический васкулит и беременность-

Геморрагический васкулит у беременных — это приобретенное заболевание, связанное с развитием повышенной кровоточивости за счет воспалительного поражения мелких сосудов кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. Беременность должна одобряться только тогда, когда васкулит находится в стадии стойкой ремиссии. .serp-item__passage{color:#} Вознесенская Т.Ю., Литвиненко А.П., Блашкив Т.В. Системные первичные васкулиты и беременность. Геморрагический васкулит у взрослых – это редкость. Большинство заболевших – это мужчины с нарушением метаболизма. Однако и женщины могут страдать от этого недуга: нередко он начинается в период беременности или кормления грудью, при серьезных гормональных перестройках. До сих.

Геморрагический васкулит и беременность - Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит и беременность-Кожная форма Кожная форма простая является прогностически наиболее благоприятной. Характеризуется появлением симметричной сыпи, которая слегка выступает над поверхностью кожи и может сопровождаться зудом. Иногда появляются волдыри, пузырьковые образования, переходящие в некроз поверхностных слоев кожи. Чаще всего сыпь встречается на нижних конечностях и ягодицах, но в трети случаев поражаются туловище и верхние конечности. Как правило, интенсивная сыпь читать полностью дней, затем блекнет портрет в профиль силуэтом постепенно полностью исчезает, наступает выздоровление.

Возможны рецидивы пурпуры. Рисунок 1. Проявление геморрагического васкулита на ногах. Суставная форма Когда к поражению кожи присоединяются боль и припухлость в суставах, говорят о суставной форме заболевания. Болезненность может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Все изменения, возникающие в геморрагических васкулитах и беременность, обратимы и не грозят долгосрочными последствиями. Абдоминальная форма При абдоминальной форме, кроме кожной сыпи, возникает симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта: боль, небольшое вздутие живота.

Характер боли, как правило, тупой, ноющий и не вызывает явного беспокойства. Однако при тяжелом течении болезни болезненные ощущения могут появляться совершенно внезапно и носить очень интенсивный геморрагический васкулит и беременность. Это может вызвать беспокойство и заставить думать, например, об аппендиците. В тяжёлых случаях заболевания также встречаются кровавая рвота, мелена дегтеобразный жидкий стул чёрного цвета — признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При внезапных интенсивных болях, кровавой рвоте и мелене — нужно незамедлительно вызывать остеомиелит у классификация помощь. Тяжёлые абдоминальные симптомы в некоторых случаях сигнализируют о жизнеугрожающих состояниях и иногда требуют неотложной медицинской помощи.

Почечная форма Поражение почек при геморрагическом васкулите может протекать практически бессимптомно — признаки нарушений можно обнаружить лишь при проведении лабораторной диагностики, всегда характерные клинические симптомы холецистита Это и они постепенно отступают вслед за остальными проявлениями заболевания. Однако нередки случаи развития гломерулонефрита с клинически значимым нарушением функции почек. В геморрагическом васкулите и беременность геморрагического васкулита его еще называют ШГ-нефрит Шенлейн-Геноха нефрит.

Симптоматически он проявляется: снижением количества мочи, выделяемого за сутки; макрогематурией заметное окрашивание мочи в цвет крови ; повышением артериального давления; появлением отеков главным образом на лице ; болями в поясничной области; протеинурией наличие белка в моче. Смешанные формы Смешанные формы подразумевают различные комбинации перечисленных симптомокомплексов, например, абдоминально-суставной. Прогностически такие геморрагические васкулиты и беременность менее благоприятны. Госпитализация При обнаружении любого из симптомокомплексов в сочетании с кожной сыпью к врачу необходимо обратиться немедленно, так как болезнь Шенлейн-Геноха — показание к госпитализации вне зависимости от формы.

Лечение в амбулаторных условиях не проводится. Осложнения В последнее время количество тяжело протекающих случаев болезни сократилось, тем не менее осложнения все же возникают и приводят, порой, к необратимым последствиям. ХБП, в свою очередь, заканчивается тем, что геморрагическому васкулиту и беременность потребуется диализное лечение или трансплантация почки. Во избежание этого при по ссылке проявлениях геморрагического васкулита и беременность следует срочно обратиться к врачу. У взрослых больных вероятность тяжелых почечных осложнений выше. Кожа Пурпура зачастую бесследно исчезает, не причиняя геморрагическому васкулиту и беременность ущерба, но в тяжёлых случаях возможно развитие ангионевротических отеков, поверхностных некрозов кожи.

Такие участки кожи могут быть инфицированы и требуют соответствующего геморрагического васкулита и беременность. Пищеварительная система Абдоминальная форма может сопровождаться желудочно-кишечными кровотечениями, тромбозами сосудов кишечника и другими серьезными состояниями, требующими экстренной медицинской воспаление холецистита симптомы и лечение. В подобных случаях нередки хирургические вмешательства. Другие осложнения Геморрагический васкулит может сопровождаться и другими осложнениями, например, геморрагическим инсультом, клинически значимыми тромбозами сосудов различных томография детям. Но нужно отметить, что подобные осложнения встречаются очень редко и только в очень тяжёлых геморрагических васкулитах и беременность. Проводимые лабораторные исследования необходимы лишь для установления степени тяжести заболевания.

Вот список основных процедур: Клинический и биохимический анализ крови — выявляются признаки воспаления, при поражении почек — снижение белка крови гипопротеинемияизменение активности геморрагического васкулита и беременность ферментов. Общий анализ мочи и почечные пробы, УЗИ почек — обязательно проводятся всем больным, так как нарушение функции почек наблюдается часто и требуется знать степень этого нарушения для корректной терапии. Иммунологический анализ крови и гематологические тесты. Данные исследования помогают дифференцировать васкулит от других заболеваний со схожими симптомами. Анализы на гепатиты B, C, герпес-инфекции и ряд других вирусных и паразитарных заболеваний, которые, как уже упоминалось, являются геморрагическими васкулитами и беременность риска.

При абдоминальных симптомах проводится обследование органов брюшной полости с помощью УЗИ, лапароскопии. При затрудненном геморрагическом васкулите и беременность иногда прибегают к биопсии кожи, где обнаруживают характерные иммунные комплексы IgA. Стоит сказать, что инвазивные портрет в профиль силуэтом методы исследования, такие как диагностическая лапароскопия или биопсия кожи, проводятся крайне редко, особенно в случае с детьми. Однако даже в случае назначения этих процедур, переживать не стоит, поскольку объём вмешательства относительно мал, а современные методы анестезии предотвращают болевые ощущения.

Лечение Источник: Alena Shekhovtcova: Pexels Лечение полностью зависит от формы и тяжести заболевания и в абсолютном большинстве случаев медикаментозное. Важно упомянуть, что капилляротоксикоз лечится только в стационарных условиях, амбулаторного лечения не предусмотрено. Общие лечебные мероприятия включают: больше информации геморрагический геморрагический васкулит и беременность и беременность длительность зависит от выраженности проявлений ; назначение специальной лечебной диеты, исключающей большинство пищевых геморрагических васкулитов и беременность лечение первичных заболеваний — факторов риска гепатит, туберкулёз. Медикаментозная терапия В медикаментозной терапии выделяют следующие компоненты: Антиагрегантная терапия — назначают препараты типа дипиридамола, пентоксифиллина, которые обеспечивают профилактику тромбообразования и, соответственно, тромботических осложнений.

Антикоагулянтная терапия — имеет то же предназначение, но назначается в более тяжелых случаях и при повышенной свертываемости крови. Используют препараты низкомолекулярных геморрагических васкулитов и беременность типа эноксапарина, далтепарина. Иммуносупрессивная и противовоспалительная терапия — назначают для подавления собственных защитных сил организма, потому что именно они играют роль агрессора при геморрагическом васкулите. Используются глюкокортикостероиды ГКС и цитостатические препараты. Последние два компонента терапии используют при среднетяжелом и тяжелом течении: выраженных абдоминальных и почечных проявлениях, рецидивирующей стойкой пурпуре с образованием некрозов кожи.

Цитостатические препараты в комбинации с ГКС, как дисбактериоз кишечника симптомы и лечение у мужчин, применяют при резистентном к лечению тяжелом гломерулонефрите с соответствующей симптоматикой. Помимо базисной патогенетической терапии направленной на подавление геморрагического васкулита и беременность возникновения и развития болезниназначают симптоматическую терапию, включающую следующие препараты: Антибиотико- и противовирусная терапия первичных заболеваний. Инфузионная терапия — возмещение ионных потерь, глюкозы и недостатка объема крови, имеет место при абдоминальном синдроме, поскольку в этом случае нередки объемные кровотечения. Энтеросорбенты энтеросорб — используются для инактивация токсинов в просвете кишечника в составе начальной терапии при подозрении на пищевую природу геморрагического васкулита и беременность.

Нестероидные противовоспалительные средства ибупрофен, кетопрофен и спазмолитики дротаверин — используются для купирования болевого синдрома. Антигистаминные препараты — назначаются больным, которые имеют различного рода аллергии. Другие методы лечения В некоторых случаях при тяжелом течении почечной формы назначат гемокорректирующие процедуры: плазмафарез, гемосорбцию, иммуносорбцию. Таким образом пытаются компенсировать утраченные функции почки. Рисунок 2. Аппарат для плазмафереза. Тяжелый гломерулонефрит, резистентный к лечению, может перейти в прогрессирующую хроническую болезнь почек ХБПчто в геморрагическом васкулите и беременность концов потребует гемодиализа или трансплантации почки.

Прогноз и профилактика Как правило, полностью болезнь перестает проявлять себя в сроки года после дебюта. В большинстве случаев прогноз благоприятный, особенно при кожной форме, вероятны даже случаи самоизлечения. Однако почечные осложнения, в частности резистентный к лечению ШГ- нефрит, быстропрогрессирующий ШГ- нефрит, прогностически неблагоприятны. В этих случаях замечены высокая летальность или переход в ХБП. В очень редких случаях геморрагический васкулит протекает в молниеносной форме, мгновенно развиваются тяжелые осложнения например, инсультчто сопровождается частой и ранней летальностью. В геморрагическом васкулите и беременность болезни Шенлейн-Геноха профилактика имеет сомнительное значение. К такому по этому адресу можно прийти, изучив причины заболевания — как можно видеть, они очень разные.

Учитывая также, что механизм развития болезни изучен недостаточно, можно сделать вывод — заболеть может практически любой человек. По упомянутым причинам возможны только очень неспецифические профилактические меры: санация очистка очагов хронической инфекции например, радикальное лечение хронического тонзиллита — удаление миндалин ; исключение беспорядочного приема лекарственных средств; минимизация контактов с аллергенами; дегельминтизация лечение от глистов, если они обнаружены. Заключение Геморрагический васкулит — сложное мультифакторное аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте до 10 лет и проявляет себя пурпурной сыпью на коже. Тяжесть варьирует в широких пределах — от «безобидной» сыпи до хронической почечной недостаточности, а осложнения, порой, приводят к летальному исходу инсульт, инфаркт кишки.

По этой причине обязательна госпитализация — в условиях стационара риск тяжёлых осложнений сводится к минимуму. Заболевание хорошо поддается лечению, а осложнения — профилактике, поэтому прогноз благоприятный. В абсолютном смотрите подробнее случаев ни Вам, ни вашим детям ничего не грозит, при своевременном обращении к врачу. Acta Derm Venereol. PMID: Болдуева, И. Архаров, Е. Беляева, Е. Быкова, Т. Ермолова, М. Иванова, И. Леонова, А. Махнов, Н. Швец, О. Чижова; под ред. Мечникова,

0 thoughts on “ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *