КУПИРОВАНИЕ ОТЕКА ЛЕГКИХ АЛГОРИТМ

Купирование отека легких алгоритм-

Кардиогенный отек легких в зависимости от наличия или отсутствия анамнеза ХСН: · Впервые возникший (без известного нарушения функции сердца в .serp-item__passage{color:#} Диагностический алгоритм: Алгоритм ведения пациента с ОСН на стационарном этапе. Отек легких – острая легочная недостаточность, связанная с массивным выходом транссудата из капилляров в легочную ткань, что приводит к инфильтрации альвеол и резкому нарушению газообмена в легких. Отек легких проявляется одышкой в покое, чувством стеснения в груди, удушьем. Токсический отек легких. Купирование кардиогенного, некардиогенного и токсического отека легких.  Отек легких — патологическое состояние, при котором в интерстиции и альвеолах легких скапливается жидкость.

Купирование отека легких алгоритм - Интенсивная терапия отека легких

Купирование отека легких алгоритм-Интенсивная терапия кардиогенного отека легких. Интенсивную терапию при отеке легких начинают с придания больному сидячего или полусидячего положения в кровати. При необходимости транспортировку больного осуществляют только на сидячей каталке. Укладывание больного на спину категорически противопоказано. Оксигенотерапию проводят путем ингаляции кислорода через носовые катетеры, через маску наркозного аппарата. Кислород необходим уже на самых начальных основываясь на этих данных отека легких. Поэтому при кардиогенном отеке легких первоначально наблюдается снижение диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану, что вызьюает гипоксемию с нормо- или с гипокапнией при тахипноэ.

Кроме того, оксигенотерапия снимает, уменьшает или замедляет развитие бронхоспазма, возникающего в ответ на гипоксемию, и тем самым уменьшает отрицательное повышение энергозатрат на дыхание, отрицательное давление в альвеолах влияние бронхоспазма на развитие отека легких. В фазе альвеолярного отека в воздухопроводящих путях появляется пенистая мокрота, которая повьппает сопротивление газотоку, нарушает распределение и увидеть больше потока газа в бронхиальном дереве.

Считается, что этиловый спирт снижает поверхностное натяжение пены и тем самым способствует ее осаждению. Однако следует помнить, что у больных с хронической легочной недостаточностью, с респираторным или метаболическим ацидозом угнетение морфином деятельности дыхательного центра с последующей гиповентиляцией может способствовать значительному снижению рН крови. Морфин целесообразно использовать у пациентов молодого и среднего возраста без тяжелых нарушений работы дыхательного центра и без артериальной гипертензии. Для усиления купирование отека легких алгоритма наркотических аналгетиков при лечение отека легких используются нейролептики и антигистаминные средства дроперидол, супрастин.

Аналгетическая и седативная терапия, снижая боль и психомоторное возбуждение, уменьшает активацию симпато-адреналовой системы, потребление купирование отека легких алгоритмом кислорода, нормализует гемодинамические показатели и способствует более успешному лечению кардиогенного отека легких. Для снижения давления крови в венозном отделе капилляров легких, необходимо снизить приток крови к "правому" сердцу или увеличить купирование отека легких алгоритм крови из легких. Снимают жгут с конечности постепенно с расслаблением в течение минут, с тем чтобы избежать резкого повышения ОЦК. Жгуты снимаются поочередно, с интервалом минут.

Этом сыпь при дисбактериозе у детей чем-нибудь артериальной гипертензии или высоком ЦВД допускается кровопускание в объеме мл или применение горячих ножных ванн. Себорея на спине введение ганглиоблокаторов пентамин позволяет эффективно проводить управляемое снижение артериального давления при отеке легких. При назначении и введении ганглиоблокаторов необходимо обеспечить мониторинг артериального давления, пульса и ЦВД. Контроль ЦВД необходим для оценки степени снижения венозного возврата крови к сердцу как одного из факторов, влияющих на отек легкого и купирование отека легких алгоритм оценки лечебного эффекта ганглионарной блокады. Эффективными препаратами для лечения отека легких являются нитроглицерин и натропруссид натрия, которые снижают как пред- так и постнагрузку.

Преимуществом нитроглицерина является коронарорасширяющее действие, что позволяет использовать препарат на фоне отека легких, вызванного острым инфарктом миокарда. Нитропруссид нария за счет сравнительно более выраженного снижения поетаагрузки целесообразно применять в купирование отека легких алгоритмах острой недостаточности артериального клапана или разрыва межжелудочковой перегородки. Нитроглицерин назначается под язык в дозе 0,6 мг с купирование отека легких алгоритмом минут. При уровне артериального давления более мм рт. При введении купирование отека легких алгоритма необходимо тщательно следить за уровнем артериального давления, в связи компьютерный красноярский томография опасностью развития тяжелой плохо купируемой артериальной гипотензии.

Снижения ОЦП и уменьшения купирование отека легких алгоритма крови к "правому" сердцу можно достигнуть за счет стимуляции лечения трихомониаза путем внутривенного введения фуросемида в дозе мг. Для "уплотнения" мембран, функции которых в условиях гипоксии, гиперкапнии и ацидоза нарушаются, внутривенно водят глюкокортикостероиды преднизолон мг, гидрокортизон мг, дексаметазон мгкоторые показаны при отеке легких на фоне респираторного дистресс-синдрома, шока, травмы, инфекции. При кардиогенном отеке легких, развившемся по причине артериальной гипер-тензии, эффективность глюкокортикостероидов сомнительна.

0 thoughts on “КУПИРОВАНИЕ ОТЕКА ЛЕГКИХ АЛГОРИТМ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *