ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ МКБ 10 ДЕТИ

Острый пиелонефрит мкб 10 дети-

Категории МКБ: Хронический обструктивный пиелонефрит (N). .serp-item__passage{color:#} Пиелонефрит — это неспецифическое бактериальное воспаление почечной паренхимы и собирательной системы почек, проявляющееся картиной инфекционного заболевания, особенно у детей раннего возраста. МКБ–10 N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит (острый пиелонефрит кодируется в этой рубрике). При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код ВВ97 N11 Хронический. Острый пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное поражение паренхимы почек. Для патологии характерна высокая лихорадка с ознобами и потоотделением, головная боль, миалгии, артралгии, общее недомогание, боль в пояснице, изменения в моче по типу лейкоцитурии и пиурии.

Острый пиелонефрит мкб 10 дети - Пиелонефрит у детей

Острый пиелонефрит мкб 10 дети-N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит Описание Острый пиелонефрит — это острое инфекционно-воспалительное заболевание ткани почек и чашечно-лоханочной системе почек. Он может быть первичным или развиваться на фоне уже существующего другого заболевания почек. Острый пиелонефрит Посмотреть еще альтернатива фгс желудка Клиническая картина острого острого пиелонефрита мкб 10 дети определяется стадией заболевания, наличием или отсутствием осложнений и сочетанием общих признаков тяжелого инфекционного процесса и местных симптомов. Стадии силуэтом повтори за фгс желудка соответствуют морфологическим изменениям в почке.

Начальная стадия заболевания - серозный острый пиелонефрит мкб 10 дети, длительность которого варьирует от 6 до 36 Последующие стадии заболевания характеризуются гнойными, деструктивными изменениями, которые развиваются в следующей последовательности: апостематозный пиелонефрит, карбункул почки, абсцесс почки, гнойный паранефрит. Апостематозный пиелонефрит характеризуется появлением мелких мм множественных острых пиелонефритов мкб 10 дети в корковом веществе почки и на ее поверхности. Карбункул почки развивается в корковом веществе вследствие слияния гнойничков при апостематозном пиелонефрите либо в остром пиелонефрите мкб 10 дети попадания микробного эмбола в конечный артериальный сосуд почки, что проявляется сочетанием ишемического, некротического и гнойно-воспалительного процессов.

Абсцесс почки является результатом гнойного расплавления паренхимы в очаге слияния апостем или карбункула почки. Сформировавшийся гнойник может опорожниться в околопочечную клетчатку в результате гнойного расплавления фиброзной капсулы почки с последующим развитием гнойного паранефрита и, даже, флегмоны забрюшинного пространства. Гнойные формы пиелонефрита особенно часто развиваются в результате обструкции верхних мочевых путей. Клиническая картина острого вторичного острого пиелонефрита мкб 10 дети отличается от таковой при первичном пиелонефрите большей выраженностью местных симптомов. При первичном необструктивном пиелонефрите на первое место выступают общие признаки инфекционного заболевания, а местные симптомы в начале болезни могут вообще отсутствовать, что нередко приводит к диагностическим ошибкам.

Симптомы болезни развиваются в течение нескольких часов или одних суток. Появляется диффузная мышечная и суставная боль во всем теле, иногда - понос. Язык сухой, отмечается тахикардия. При вторичном обструктивном пиелонефрите альтернатива фгс желудка воспалительного процесса, как правило, предшествует почечная колика. Вслед за подъемом температуры больной обильно потеет, температура начинает критически снижаться до нормальных или субнормальных цифр, что обычно сопровождается некоторым улучшением самочувствия и уменьшением боли в пояснице. Это мнимое улучшение состояния больного не должно расцениваться врачом как начинающееся излечение. Если не ликвидирован фактор обструкции верхних мочевых путей, спустя несколько часов вновь усиливается боль в поясничной области, температура тела повышается, повторяются потрясающие ознобы.

При развитии гнойных форм пиелонефрита клиническая картина усугубляется. Боль в пояснице, бывшая приступообразной, становится постоянной и неиррадиирующей, сопровождается гектической лихорадкой и потрясающими ознобами. Отмечается напряжение мышц поясничной области и мышц передней брюшной стенки на стороне поражения. Пальпируется увеличенная болезненная почка. Вследствие бурно нарастающей интоксикации состояние острых пиелонефритов мкб 10 дети быстро ухудшается. Возникает обезвоживание, что меняет облик пациента, появляются заостренные черты лица. Столь тяжелое состояние может сопровождаться эйфорией. Не всегда существует параллелизм между состоянием больного, выраженностью клинических симптомов и степенью гнойно-деструктивных изменений в почке.

У ослабленных больных, пожилых людей клинические проявления заболевания могут быть весьма скудными или извращенными. Ассоциированные симптомы: Бактериурия. Боль в области лба. Боль в почках. Высокая температура тела. Головная боль. Изменение острого пиелонефрита мкб 10 дети. Колебания веса. Ломота в теле. Понос диарея. Учащенное мочеиспускание. Фебрильная температура тела. Инфекционные агенты могут попасть в почку тремя путями: 1. Лечение Больные острым пиелонефритом нуждаются в госпитализации. Подход к лечению первичного и вторичного пиелонефрита различный. При выявлении вторичного обструктивного пиелонефрита самым первым и неотложным мероприятием является восстановление оттока мочи из пораженной почки. Если с начала заболевания прошло не более 2 сут и нет проявлений гнойно-деструктивных изменений в пораженной почке, восстановление острого пиелонефрита мкб 10 дети мочи возможно путем катетеризации лоханки обычный мочеточниковый катетер или катетер-стент.

При невозможности проведения мочеточнико-вого катетера выше места обструкции показана пункционная чрескожная нефростомия. При первичном пиелонефрите и перейти на источник восстановления оттока мочи из пораженной почки при вторичном пиелонефрите сразу назначается патогенетическое лечение, в основе которого лежит антибактериальная терапия. Антибактериальные препараты должны быть широкого спектра образ ба с обязательным влиянием на грамотрицательную флору цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды.

При выявлении возбудителя в результате бактериологического исследования мочи антибактериальные препараты выбираются с учетом антибиотикограммы. Нажмите для деталей препараты должны парентерально в максимально допустимой терапевтической дозе. Кроме того, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, улучшающие кровообращение, острый пиелонефрит мкб 10 дети интоксикационной терапии. Отсутствие эффекта от проводной терапии в течение ,5 сут или ухудшение состояния больного свидетельствует о прогрессирующем гнойно-деструктивном остром остром пиелонефрите мкб 10 дети мкб 10 дети в почке, что является показанием к открытому оперативному вмешательству. Если имеет место длительный анамнез заболевания более 3 суг и налицо проявления гнойно-деструктивного пиелонефрита выраженная интоксикация, обезвоживание, многократные ознобы значительная тахикардия, гипотония, защитное напряжение мыщц поясницы и передней брюшной стенки на стороне поражения, деструктивные очаги по данным КТто открытое оперативное вмешательство является методом выбора.

Цель операции - остановить гнойно-воспалительный процесс, создать условия для его ликвидации, а также предотвратить его возможные осложнения путем улучшения крово- и лимфообращения в пораженном органе. Для этого выполняют декапсуляцию почки, что позволяет уменьшить внутрипочечное давление, сократить отек интерстициальной ткани и тем самым расширить просвет кровеносных и лимфатических сосудов. Операция завершается нефростомией. В случае обнаружения во время операции карбункулов или абсцессов производят их рассечение. После завершения оперативного вмешательства назначается антибактериальная, противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия.

Похожие заболевания.

0 thoughts on “ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ МКБ 10 ДЕТИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *